Θεραπεία κιρσών

Οι κιρσοί (κιρσοί) είναι μια πολύ συχνή αγγειακή νόσος που είναι γνωστή στους ανθρώπους από την αρχαιότητα. Αναφέρεται στους παπύρους της Αρχαίας Αιγύπτου. ανασκάφηκε ακόμη και μια μούμια με εκδηλώσεις κιρσών στα πόδια. Βρίσκουν πληροφορίες για την παθολογία στον Ιπποκράτη, τον Γαληνό και τον Αβικέννα. Οι σύγχρονοι γιατροί συναντούν επίσης συχνά κιρσούς σε ασθενείς και αναζητούν αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας.

Ο όρος "κιρσοί" είναι λατινικής προέλευσης, η λέξη "varix" μεταφράζεται ως "επέκταση". Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια άρχισε να ονομάζεται "Κιρσοί". Με αυτή την ασθένεια, οι περιφερικές φλέβες αυξάνουν τον όγκο τους, γίνονται μακριές, ελικοειδής, παραμορφωμένες και σχηματισμένες με κόμπους. Το αίμα λιμνάζει στα κάτω μέρη του ποδιού επειδή οι βαλβίδες αρχίζουν να λειτουργούν άσχημα και τα τοιχώματα εξασθενούν. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται αγγειακή βλάβη στα πόδια, καθώς υπάρχει το μεγαλύτερο φορτίο στα αγγεία, πρέπει να αντλήσετε μεγάλους όγκους αίματος και να ξεπεράσετε τη δύναμη της βαρύτητας.

Οι κιρσοί διαγιγνώσκονται σε περίπου 17-25% των ανθρώπων. Μεταξύ των νέων, τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια επηρεάζονται εξίσου. Σε ώριμες και ηλικιωμένες γυναίκες, αυτή η παθολογία εμφανίζεται με 2-3 φορές μεγαλύτερη συχνότητα από ότι στους άνδρες της ίδιας ηλικίας. Αυτό οφείλεται σε συνεχείς ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα που συμβαίνουν σε όλη τη διάρκεια της ζωής.

Πώς είναι διατεταγμένες οι φλέβες στα πόδια;

Τα πόδια έχουν δύο ομάδες φλεβικών αγγείων: επιφανειακά και βαθιά ή βαθιά. Τα πρώτα βρίσκονται στον υποδόριο ιστό, δηλαδή στην επιφάνεια του ποδιού. Τα τελευταία βρίσκονται πιο βαθιά, στο πάχος των μυών, δίπλα στις αρτηρίες και τους τένοντες. Τα βαθιά και τα επιφανειακά αγγεία συνδέονται με διατρητικές ή διατρητικές φλέβες. Το τοίχωμά τους αποτελείται από ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης, με αδύναμους και λίγους λείους μύες.

Το φλεβικό τοίχωμα έχει δομή τριών στρωμάτων:

• Στην κορυφή βρίσκεται η περιπέτεια, η οποία αποτελείται από χαλαρές συνδετικές ίνες, λεία μυϊκά κύτταρα επιμήκη κατά μήκος των τοιχωμάτων, που περιβάλλονται από μικρά τριχοειδή αγγεία και νεύρα υπεύθυνα για τον τροφισμό του αγγείου.
• Στη μέση βρίσκεται το μέσο, που αποτελείται από κυκλικές λείες μυϊκές ίνες.
• Το εσωτερικό βρίσκεται στο εσωτερικό. Η βάση του έσω χιτώνα είναι το ενδοθήλιο. μεταξύ των κυττάρων του υπάρχουν διαμήκεις ίνες λείων μυών.  Το εσωτερικό κέλυφος είναι διπλωμένο, τα πάχυνση είναι το ένα απέναντι από το άλλο και θυμίζουν φωλιές χελιδονιών ή τσέπες μπαλωμάτων. Ονομάζονται βαλβίδες και είναι υπεύθυνες για τη σωστή κατεύθυνση της ροής του αίματος.

Οι φλεβικές βαλβίδες κατευθύνουν το αίμα από τα περιφερικά μέρη στην καρδιά, καθώς και από τις επιφανειακές προς τις βαθιές φλέβες. Αποτρέπουν την αντίστροφη εκροή και αυξάνουν τη φλεβική πίεση. Εκτός από τις βαλβίδες, οι λείοι μύες, οι τένοντες και οι μύες του ποδιού συμμετέχουν στη διατήρηση του φυσιολογικού τόνου. Όταν κάποιο από τα στρώματα (συνήθως το μεσαίο και το εσωτερικό στρώμα) καταστραφεί, οι φλέβες χάνουν τον τόνο τους και διαστέλλονται και εμφανίζονται κιρσοί.

Υπάρχουν πολλές επιφανειακές φλέβες:

1. Η μεγάλη σαφηνή φλέβα βρίσκεται στο εσωτερικό του ποδιού. οι τοίχοι του είναι εξοπλισμένοι με πολλές βαλβίδες. αίμα από την πρόσθια επιφάνεια του μηριαίου οστού συλλέγεται σε αυτή τη φλέβα μέσω μιας σειράς μικρότερων αγγείων.
2. Η μικρή σαφηνής φλέβα βρίσκεται στο εξωτερικό του ποδιού, εξοπλισμένη με βαλβίδες και συλλέγει αίμα από τις φλέβες στο μπροστινό και πίσω μέρος του ποδιού.

Η επικοινωνία μεταξύ των μεγάλων και των μικρών φλεβών γίνεται μέσω συνδετικών αγγείων.

Οι βαθιές φλέβες είναι η οπίσθια και η πρόσθια κνημιαία φλέβα, η ιγνυακή φλέβα και η μηριαία φλέβα.  Οι κιρσοί αναπτύσσονται σε αυτά σε προχωρημένα στάδια, όταν η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Για ποιους λόγους εμφανίζονται οι κιρσοί και ποιοι κινδυνεύουν να αρρωστήσουν;

Είναι δύσκολο να πούμε γιατί οι άνθρωποι εμφανίζουν κιρσούς αυτή τη στιγμή. Έχει εντοπιστεί μόνο ένας αριθμός παραγόντων κινδύνου, εξαιτίας των οποίων οι βαλβίδες εξασθενούν και η ελαστικότητα και ο τόνος των τοιχωμάτων των επιφανειακών και διάτρητων φλεβών μειώνεται.

Εδώ είναι οι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου:

• Κληρονομικότητα. Η δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων καθορίζεται γενετικά. με κάποιες αλλαγές στα γονίδια εξασθενούν και οι βαλβίδες δεν κλείνουν καλά. Ως αποτέλεσμα, με την παραμικρή αύξηση της πίεσης στις φλέβες, εμφανίζεται μια αντίστροφη εκροή αίματος, τα αγγεία υπερχειλίζουν και διαστέλλονται.
• Ορμονικές αλλαγές στο σώμα στις γυναίκες.  Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για τις εγκύους ή για το δεύτερο μισό του κύκλου, όταν η ποσότητα της προγεστερόνης αυξάνεται και το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, αλλάζει η ρεολογία του αίματος (αυξάνεται η πήξη), ο αγγειακός τόνος μειώνεται, οι ίνες ελαστίνης και κολλαγόνου καταστρέφονται και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος αυξάνεται.
• Ευσαρκία. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα κινούνται ελάχιστα, γεγονός που επιβραδύνει τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα. Το υπερβολικό υποδόριο λίπος στην κοιλιά οδηγεί σε αυξημένη πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα και συμπίεση των κύριων φλεβών. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στα αγγεία των ποδιών και περαιτέρω σε κιρσούς.
• Σακχαρώδης διαβήτης. Η ζάχαρη, το επίπεδο της οποίας αυξάνεται σε αυτή την ασθένεια, βλάπτει το αγγειακό ενδοθήλιο, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• Αλκοολισμός. Όταν πίνετε μεγάλες δόσεις αλκοόλ, εμφανίζεται αφυδάτωση, το αίμα πυκνώνει, σχηματίζονται θρόμβοι, φράζουν μικρά αιμοφόρα αγγεία και προκαλούν συμφόρηση.
• Στατικά επαγγελματικά φορτία, όπως ανύψωση βαρέων φορτίων, όρθια ή καθιστή εργασία. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο μυϊκός τόνος πέφτει, το αίμα κινείται χειρότερα από τα κάτω άκρα προς την καρδιά, εμφανίζεται στασιμότητα και οι φλέβες στα πόδια διαστέλλονται εξαιτίας αυτού.  
• Συγγενείς παθολογίες της πήξης του αίματος. Η υπερπηκτικότητα, στην οποία παράγονται πάρα πολλοί παράγοντες που ευθύνονται για το σχηματισμό θρόμβων στο αίμα, προκαλεί θρόμβωση και εμποδίζει την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων.
• Λάθος δίαιτα. Μια δίαιτα ανεπαρκής σε ορισμένες βιταμίνες (C, E, PP) και φυτικές ίνες οδηγεί σε διαταραχές στη δομή του ενδοθηλίου και άλλων δομικών στοιχείων των αγγειακών τοιχωμάτων.
• Στενό εσώρουχο. Όταν φοράτε στενά εσώρουχα, μερικές από τις φλέβες είναι τσιμπημένες, γεγονός που προκαλεί παρεμπόδιση της ροής του αίματος από το κάτω μισό του σώματος.
• Συχνή δυσκοιλιότητα. Τα άτομα που πάσχουν από αυτό το πρόβλημα πρέπει να πιέζουν συνεχώς, αυτό αυξάνει την πίεση μέσα στην κοιλιά, με αποτέλεσμα η εκροή αίματος να γίνεται δύσκολη.
• Ψηλό τακούνι. Η υπερβολική καταπόνηση των μυών της γάμπας και η ανεπαρκής σύσπαση προκαλούν στασιμότητα του αίματος στις φλέβες.
• Ζεστό κλίμα. Το καλοκαίρι, κατά τη διάρκεια της ζέστης, το σώμα αφυδατώνεται. Εάν δεν αντισταθμίσετε το πρόβλημα πίνοντας επαρκή όγκο υγρού, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος στα αγγεία θα αυξηθεί.
• Παθολογίες της καρδιάς και των νεφρών. Αυτά μπορεί να είναι συγγενή ή επίκτητα καρδιακά ελαττώματα, νεφρική ανεπάρκεια.
• Υπέρβαση δόσεων φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη. Σε αυτή την περίπτωση, τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να φράξουν με θρόμβους αίματος.
• Λειτουργία. Ο κίνδυνος θρόμβωσης σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται λόγω απώλειας αίματος και συμπίεσης των φλεβών κατά τη διάρκεια της παρέμβασης.

Πώς μπορεί να γίνει περίπλοκη η φλεβίτιδα;

• Θρόμβωση λόγω στασιμότητας του αίματος.
• Αγγειακή θρομβοεμβολή ως αποτέλεσμα αποκόλλησης θρόμβου αίματος.
• Θρομβοφλεβίτιδα ή φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος.
• ΠΕ (πνευμονική εμβολή). Σε αυτή την περίπτωση, η ροή του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία διακόπτεται απότομα, γεγονός που οδηγεί σε θάνατο. Μικροί θρόμβοι αίματος μπορεί να εγκατασταθούν στις μικρές πνευμονικές αρτηρίες και να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή ή πνευμονικό οίδημα.  
• Τροφικά έλκη, έκζεμα στο δέρμα των ποδιών λόγω υποσιτισμού των ιστών. Με κακή κυκλοφορία του αίματος, λίγο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στους ιστούς, γεγονός που εμποδίζει την αναγέννηση ή προκαλεί μαζική κυτταρική νέκρωση.
• Σύνδρομο οιδήματος. Ως αποτέλεσμα της μειωμένης εκροής αίματος και της στασιμότητας, υγρό διαρρέει μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων στον μεσοκυττάριο χώρο. Το πρήξιμο είναι απαλό σε συνοχή, ελαστικό και πιο συχνά εμφανίζεται κοντά στην προσβεβλημένη φλέβα, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.  
• Δερματίτιδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο δέρμα αναπτύσσεται λόγω της μειωμένης ροής αίματος και της διατροφής των ιστών. 
• Υπερμελάγχρωση, κυάνωση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος.
• Ενοποίηση του υποδόριου λίπους λόγω οιδήματος και αιμορραγίας.

Πώς να διαγνώσετε τους κιρσούς

• Με τη χρήση λειτουργικών δοκιμών (εφαρμογή τουρνικέ) μελετάται η κατάσταση των βαλβίδων. Έχουν πάρει το όνομά τους από τους συγγραφείς - Troyanov-Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes, κ.λπ.. Για τη δοκιμή Troyanov-Trendelenburg, πρέπει να ξαπλώσετε οριζόντια τον ασθενή και μετά να προσφέρετε να σηκώσετε το πόδι 450. Σε αυτή τη θέση, ο γιατρός χαϊδεύει το άκρο από το πόδι προς τα πάνω για να αδειάσει τις επιφανειακές φλέβες. Το επόμενο βήμα είναι να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ στο πάνω μισό του μηρού, μετά το οποίο ο ασθενής σηκώνεται από τον καναπέ. Οι υγιείς φλέβες στα πόδια θα πρέπει να γεμίσουν μετά από 15 δευτερόλεπτα.  
• Η διπλή υπερηχογραφική σάρωση φλεβών (υπερηχογραφική αγγειοσάρωση) παρέχει τις περισσότερες πληροφορίες και σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε τα αγγεία και τη ροή του αίματος μέσα από αυτά.
• Η Dopplerography είναι μια μέθοδος για την αξιολόγηση της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων.
• Φλεβογραφία ή ακτινογραφία με χρήση σκιαγραφικού, που βοηθά στη μελέτη της εσωτερικής δομής του αγγείου.
• Το φλεβοσπινθηρογράφημα είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί ραδιενεργές ουσίες με περαιτέρω μελέτη σε ειδική συσκευή για τη διανομή τους.

Για τη μελέτη των επιφανειακών φλεβών, εξετάζονται και ψηλαφούνται. Οι τρεις πρώτες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες εξετάσεις. Οι δύο τελευταίες μέθοδοι είναι απαραίτητες για τη μελέτη της κατάστασης των βαθιών ή βαθιών φλεβών.

Θεραπεία κιρσών

Συντηρητικές θεραπευτικές επιλογές

• Η φαρμακευτική θεραπεία δεν θεραπεύει τους κιρσούς, αλλά με τη βοήθεια φαρμάκων βελτιώνεται μερικώς η λειτουργία των βαλβίδων, ο αγγειακός τροφισμός, η κυκλοφορία του αίματος και μειώνεται ο κίνδυνος θρόμβωσης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται Venotonics. Μπορούν να συνταγογραφηθούν για κάθε τύπο κιρσών. Αλοιφές με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ενδείκνυνται για θρομβοφλεβίτιδα. Επίσης σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά, τα οποία επιλύουν αποτελεσματικά τους θρόμβους αίματος. Η θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται από γιατρό, μετά από ενδελεχή διάγνωση και λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
• Η βοτανοθεραπεία και οι πρόσθετες τεχνικές έχουν βοηθητική αξία. Συνιστάται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης, να κάνετε γυμναστική, σκι, ποδηλασία και κολύμπι. Η άσκηση «ποδήλατο» σε ύπτια θέση, κάμψη και έκταση των ποδιών, δίνει καλά αποτελέσματα. βελτιώνει την εκροή αίματος από τα άκρα. Μπορείτε να κάνετε τις ασκήσεις εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές.  Συνιστάται επίσης να κάνετε ένα ντους αντίθεσης το πρωί (ποτίστε το πόδι σας πρώτα με ζεστό νερό και μετά μειώστε σταδιακά τη θερμοκρασία σε κρύο).  Βοηθούν τα δροσερά λουτρά με αφεψήματα από φλοιό δρυός, ιπποκάστανο, χαμομήλι, υπερικό, τρίψιμο του δέρματος με βάμμα από λευκά άνθη ακακίας, φύλλα καλανχόης και μηλόξυδο. Οι βδέλλες βοηθούν να απαλλαγούμε από τη θρομβοφλεβίτιδα.
• Τρόπος. Πρέπει να σηκωθείτε από το κρεβάτι αργά, 5-10 λεπτά. Τα πόδια σας πρέπει να σηκώνονται 10-15⁰ τη νύχτα. για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από τις φτέρνες σας. Πρέπει να περπατάτε ήρεμα, δεν είναι επιθυμητό να σταυρώνετε τα πόδια σας όταν κάθεστε και να μην εργάζεστε υπερβολικά. Σε όλους τους ασθενείς συνιστάται να φορούν κάλτσες συμπίεσης.
• Πρέπει να τρώτε σωστά, να συμπεριλάβετε στο μενού σας χονδροειδείς φυτικές ίνες και τροφές πλούσιες σε βιταμίνες.  Τα εσπεριδοειδή, οι ντομάτες, τα τριαντάφυλλα, οι μαύρες σταφίδες, οι ξηροί καρποί, τα όσπρια, το συκώτι, τα κρεμμύδια, τα αυγά και τα θαλασσινά θα είναι χρήσιμα. Είναι σημαντικό να μην πίνετε αλκοόλ, να μην καπνίζετε και να πίνετε αρκετό νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για επίμονη δυσκοιλιότητα, συνιστάται η κατανάλωση ενός καθαρτικού.

Χειρουργική θεραπεία

Φλεβεκτομή ή πλήρης αφαίρεση φλεβών

Η ένδειξη για μια τέτοια ριζική επέμβαση είναι οι κιρσοί, που περιλαμβάνουν μεγάλο αριθμό φλεβών. Παράλληλα, υπάρχουν επιπλοκές - τροφικά έλκη που αντιμετωπίζονται δύσκολα, θρομβοφλεβίτιδα, επίμονο πρήξιμο στα πόδια, γενικά συμπτώματα (κόπωση, ζάλη, λιποθυμία).

Η επέμβαση αντενδείκνυται σε περίπτωση ισχαιμικής καρδιοπάθειας, σοβαρών λοιμώξεων, σε πολύ ηλικιωμένους ασθενείς, στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, σε περίπτωση τοπικής φλεγμονής των ποδιών (ερυσίπελας, φλυκταινώδη εξανθήματα, έκζεμα).

Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαλλάξει ριζικά τον ασθενή από τους κιρσούς και να αποκαταστήσει τη λειτουργία των βαλβίδων. Εάν η κατάσταση είναι πολύ σοβαρή, χωρίς θεραπεία και παραμελημένη, αυτή η μέθοδος θεραπείας παραμένει η μοναδική. Τα μειονεκτήματα της παρέμβασης είναι η ανάγκη χορήγησης αναισθησίας και παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες υπό παρακολούθηση, μετεγχειρητικό τραύμα με ουλές.

Θεραπεία με λέιζερ (ενδαγγειακή μικροθερμοπηξία)

Η θεραπεία των κιρσών με λέιζερ χρησιμοποιείται εάν η παθολογία συνδυάζεται με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος (CHI, υπέρταση), αλλαγές στα περιφερικά αγγεία (φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα), ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (άσθμα, χρόνια βρογχίτιδα, πλευρίτιδα), παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος, γαστρεντερική, εντερική παθολογία σύστημα (Χρόνιοι τραυματισμοί, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και οι συνέπειές τους), το ουροποιογεννητικό σύστημα (φλεγμονή των νεφρών, προστάτης, παθολογία της μήτρας με εξαρτήματα), με δερματικές παθήσεις (φουρουκίαση, δερματίτιδα, ψωρίαση κ.λπ.).

Αντενδείξεις για τη χρήση του λέιζερ είναι η ογκολογία, η μη αντιρροπούμενη παθολογία των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς, της εγκεφαλικής σκλήρυνσης, της εγκυμοσύνης.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ είναι η αποτελεσματικότητά της στην εξάλειψη της διαστολής των επιφανειακών φλεβών, η ταχύτητα (διάρκεια χειρισμού είναι 15-20 λεπτά), η μη ανάγκη να πάτε στο νοσοκομείο και το χαμηλό τραύμα.
Μεταξύ των μειονεκτημάτων, αξίζει να τονιστεί η κακή προσβασιμότητα της τεχνικής. δεν έχουν όλες οι κλινικές τον κατάλληλο εξοπλισμό. Η θεραπεία είναι δαπανηρή και είναι ελάχιστη χρήση για σοβαρά προσβεβλημένες και βαθιές φλέβες. Εάν το λέιζερ χρησιμοποιηθεί εσφαλμένα, μπορεί να πάθετε θερμικό έγκαυμα και μερικές φορές εμφανίζεται αποχρωματισμός στα σημεία έκθεσης.

Πήξη με ραδιοσυχνότητες (ablation)

Η επέμβαση ενδείκνυται για εκτεταμένες βλάβες των σαφηνών φλεβών, τροφικά έλκη που προέρχονται από μακροχρόνιες και μη θεραπευμένες κιρσούς.

Η πήξη με ραδιοσυχνότητες αντενδείκνυται σε οξεία θρομβοφλεβίτιδα, περιορισμένη κινητικότητα του ασθενούς, εγκυμοσύνη και ψυχικές διαταραχές.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η ανώδυνη, η απουσία τραυματισμού και η ανάγκη νοσηλείας. Οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες την επόμενη κιόλας μέρα.

Το μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος της παρέμβασης.

Σκληροθεραπεία

Ενδείκνυται για κιρσούς μικρών και μεγάλων επιφανειακών φλεβών (σε μεγάλα αγγεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο διπλού υπερήχου Doppler) στο αρχικό στάδιο και χωρίς επιπλοκές.

Έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, αλλεργίες σε φάρμακα, εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση, μολυσματικές και φλεγμονώδεις δερματικές βλάβες στα πόδια δεν αντιμετωπίζονται με αυτή τη μέθοδο.

Τα κύρια πλεονεκτήματα είναι η χαμηλή τιμή, η γρήγορη ανάρρωση, η μη ανάγκη νοσηλείας. Η διαδικασία δεν αφήνει σημάδια και δεν προκαλεί τραυματισμό.

Το μειονέκτημα είναι ο κίνδυνος εισόδου του σκληρυντικού φαρμάκου σε βαθιά φλέβα, η μειωμένη αποτελεσματικότητα κατά την επαφή με το αίμα και η δυνατότητα χρήσης μόνο στα αρχικά στάδια.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσετε τους κιρσούς στο σπίτι;

Στο σπίτι, επιτρέπεται η χρήση βοηθητικών μεθόδων για τη θεραπεία των κιρσών, που ανακουφίζουν τα συμπτώματα. Χρησιμοποιούν αλοιφές από φαρμακεία ή αυτοπαρασκευασμένα, λουτρά και λοσιόν με βάση τα βότανα, κομπρέσες, πίνουν αφεψήματα και αφεψήματα για τη βελτίωση της ροής του αίματος και την ανακούφιση από το πρήξιμο. Παρακάτω είναι μερικές συνταγές.

Βάμμα κάστανου

Πάρτε περίπου 200 γραμμάρια κάστανα ώριμα και ξεφλουδισμένα. Περνάμε από μύλο κρέατος ή αλέθουμε με μπλέντερ. Γεμίστε τα πάντα με ένα λίτρο βότκα, βάλτε το σε μια σκοτεινή γωνία και αφήστε το για μερικές εβδομάδες. Για να μυρίζει καλά το προϊόν, προσθέστε μερικές σταγόνες έλαιο μέντας. Το βράδυ, λιπάνετε τα πόδια με το βάμμα για να απαλλαγείτε από το βάρος και τον κνησμό, να ενισχύσετε τα αιμοφόρα αγγεία και να αποτρέψετε την ευθραυστότητά τους. Συνιστάται επίσης να κάνετε κομπρέσα από το βάμμα. Αν δεν υπάρχει κάστανο, αντικαθίσταται με μοσχοκάρυδο, η συνταγή παραμένει ίδια. Το βάμμα με ξηρούς καρπούς μόσχου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για το τρίψιμο των πονεμένων ποδιών. συνιστάται να πίνετε 20 σταγόνες την ημέρα. Αφού τελειώσει το μπουκάλι, γίνεται ένα νέο βάμμα. Αλλά θα πρέπει να υπάρχει μια παύση 2 εβδομάδων μεταξύ της λήψης της επόμενης δόσης.

Αλοιφή με βάση την καλέντουλα

Ένα έγχυμα γίνεται από λουλούδια καλέντουλας - ρίξτε μια κουταλιά της σούπας βραστό νερό, βάλτε στη φωτιά, μαγειρέψτε για μερικά λεπτά, αφήστε για 3 ώρες σε ένα θερμός. Στραγγίστε το έγχυμα και προσθέστε το σε κάποιο είδος λίπους. Η λανολίνη, η βαζελίνη, το λίπος ασβού είναι κατάλληλες. Για τη μυρωδιά, προτείνεται η προσθήκη μιας σταγόνας αρωματικού ελαίου (τριαντάφυλλο, περγαμόντο, εσπεριδοειδή, φασκόμηλο, λεβάντα κ.λπ.) Τρίψτε την αλοιφή πρωί και βράδυ, με απαλές κινήσεις από το κάτω μέρος του ποδιού μέχρι το γόνατο, μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Θυμάρι, χωνάκια λυκίσκου και τσουκνίδα προστίθενται επίσης στο έγχυμα καλέντουλας.

Λάδι χαμομηλιού

Τα άνθη φαρμακευτικού χαμομηλιού τοποθετούνται σε γυάλινο βάζο μισού λίτρου σκούρου χρώματος, έτσι ώστε το δοχείο να γεμίσει μέχρι την κορυφή. Ρίξτε μισό λίτρο οποιουδήποτε είδους φυτικού ελαίου, για παράδειγμα, από ελιές, καλαμπόκι, κάνναβη.  Αφήστε για ένα μήνα, ανακινώντας ή ανακατεύοντας από καιρό σε καιρό. Μετά από αυτό, η έγχυση λαδιού φιλτράρεται. Για άρωμα, προσθέστε μερικές σταγόνες από έλαιο τεϊόδεντρου, μέντας, λεβάντας και άρωμα γκρέιπφρουτ. Απλώστε λάδι χαμομηλιού στο πόδι νωρίς το πρωί και αργά το βράδυ, ενώ ταυτόχρονα κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ. Μπορείτε επίσης να κάνετε νυχτερινές κομπρέσες από το έγχυμα.

Συμπίεση με βάση την αψιθιά

Πάρτε ένα πακέτο κεφίρ ή ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, 3 κουταλιές της σούπας αποξηραμένη αψιθιά. Το γρασίδι συνθλίβεται και αναμιγνύεται με κεφίρ (ryazhenka). Όταν το γρασίδι είναι υγρό, τοποθετήστε το σε τυρί μαζί με ένα παχύρρευστο υγρό. Στη συνέχεια εφαρμόζεται μια συμπίεση στο πόδι, καλυμμένη με χαρτί κεριού στην κορυφή (δεν χρησιμοποιείται μεμβράνη σελοφάν) και όλα στερεώνονται με πολλά στρώματα επίδεσμου.  Κρατήστε τα πόδια σας ψηλά και αφαιρέστε τη κομπρέσα μετά από μισή ώρα. Συνιστάται να κάνετε τη διαδικασία δύο φορές την ημέρα. Αντί για αψιθιά, μπορείτε να πάρετε λυκίσκο, άνθη χαμομηλιού, σπάγκο, τριφύλλι, φύλλα βελανιδιάς ή σημύδας, υπερικό, αλογοουρά, τρίχρωμα λουλούδια βιολέτας, yarrow. Συνδυασμοί διαφορετικών φυτών δίνουν καλό αποτέλεσμα. Για να βελτιώσετε το αποτέλεσμα της κομπρέσας μετά τη διαδικασία, συνιστάται να ξαπλώνετε για λίγο με τα πόδια σας σηκωμένα. Όλα τα βότανα που αναφέρονται μπορούν να εγχυθούν και να χρησιμοποιηθούν για την παρασκευή ποδόλουτρου. Το νερό σε ένα τέτοιο λουτρό πρέπει να είναι ζεστό, η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 25 λεπτά. Ανακουφίζει από την κούραση, το πρήξιμο, μειώνει τον κνησμό και τον πόνο του δέρματος.

Παραδοσιακές συνταγές για εσωτερική χρήση

Διάφορα αφεψήματα βοτάνων βελτιώνουν καλά τη ροή του αίματος στις φλέβες. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα βότανα:

• Τριφύλλι
• διαδοχικά
• Φύλλα και μούρα από lingonberries, viburnum, φράουλες, σμέουρα
• Coltsfoot
• Καλέντουλα
• Ιαπωνική Sophora
• Μελίσσα
• Σχισάντρα
• κράταιγος

Το γρασίδι ξηραίνεται, στη συνέχεια συνθλίβεται και γίνεται ένα μείγμα διαφορετικών ειδών φυτών. Στη συνέχεια, πάρτε 3 κουταλιές της σούπας, ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το όλο το βράδυ σε ένα θερμός και πιείτε 1/3 ποτήρι πριν από τα γεύματα.

Οι κιρσοί αντιμετωπίζονται καλά με γύρη και μέλι. Η γύρη πρέπει να καταναλώνεται εσωτερικά. Το μέλι μπορεί επίσης να καταναλωθεί, αλλά εξακολουθεί να κάνει καλές κομπρέσες. Συνιστάται η προσθήκη αφεψημάτων από διάφορα βότανα στο μέλι.

Θεραπεία κιρσών σε έγκυες γυναίκες

Η μεταφορά ενός μωρού συνοδεύεται από ορμονική καταιγίδα στο γυναικείο σώμα και υπερφόρτωση, που συχνά προκαλεί κιρσούς. Η θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιείται συντηρητικά, χρησιμοποιώντας τοπικές κρέμες, αλοιφές και τζελ.

Οι πιο αποτελεσματικές αλοιφές έχουν αποσυμφορητική δράση και εξαλείφουν το βάρος στα άκρα. Απλώστε τα σε μια λεπτή στρώση, από κάτω προς τα πάνω, με απαλές κινήσεις μασάζ. Η συχνότητα των χειρισμών είναι 1-3 φορές την ημέρα.

Οι λαϊκές θεραπείες βοηθούν επίσης. Προτείνεται η παρασκευή λουτρών με αφεψήματα βοτάνων (από χαμομήλι, θυμάρι, χωνάκια λυκίσκου, καλέντουλα, αψιθιά, κολτσόποδο, φλοιό βελανιδιάς, φύλλα σημύδας κ.λπ.).

Μπορείτε να καταπολεμήσετε το πρήξιμο απλώνοντας στα πόδια σας φύλλα λάχανου ή ωμές τριμμένες πατάτες. Πρέπει να καλύψετε τη κομπρέσα με κερωμένο ή κανονικό χοντρό χαρτί, όχι σελοφάν, ώστε το δέρμα να μπορεί να αναπνέει. Η διαδικασία γίνεται πριν τον ύπνο και η λοσιόν αφήνεται όλη τη νύχτα.

Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης φάρμακα για εσωτερική χρήση σε έγκυες γυναίκες. Υπάρχουν venotonics που δεν επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου και την υγεία της μητέρας. Τις περισσότερες φορές βασίζονται σε φυτικά εκχυλίσματα.

Μετά τη λήψη των φαρμάκων, ο φλεβικός τόνος αυξάνεται, τα τοιχώματα γίνονται ελαστικά, δεν τεντώνονται τόσο πολύ, η ροή της λέμφου βελτιώνεται, το υγρό μέρος του αίματος σταματά να διαρρέει στον μεσοκυττάριο χώρο και το πρήξιμο εξαφανίζεται. Δεν μπορείτε να πάρετε αυτά τα φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας των κιρσών

Υπάρχουν πολλές λαϊκές συνταγές για αφεψήματα, αφεψήματα, λοσιόν και κομπρέσες. Ένας αριθμός θεραπειών συνιστάται να λαμβάνονται ακόμη και εσωτερικά. Παρακάτω παρουσιάζονται διάφορες επιλογές για τη θεραπεία των κιρσών χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους.

Βάμμα λιλά

Πάρτε ένα δοχείο με όγκο ενάμιση λίτρου, ρίξτε λουλούδια και φύλλα πασχαλιάς σε αυτό. Στη συνέχεια, τα πάντα γεμίζουν με βότκα ή ιατρικό οινόπνευμα, έτσι ώστε το υγρό να καλύπτει πλήρως το γρασίδι (μέχρι την άκρη του δοχείου). Εγχύστε για μια εβδομάδα, ανακινώντας περιστασιακά, μετά φιλτράρετε και τρίβετε το βάμμα στα πόδια σας κάθε μέρα. Τρίψτε το δέρμα με απαλές κινήσεις μασάζ, από τα δάχτυλα μέχρι τα γόνατα.

Με τη βοήθεια του βάμματος καταπολεμούν τη φλεγμονή, το πρήξιμο, τις κράμπες και τον πόνο στα πόδια.

Αλοιφή σκόρδου

Οι σκελίδες σκόρδου από ένα ολόκληρο κεφάλι ξεφλουδίζονται, αλέθονται σε μύλο κρέατος ή πιέζονται μέσω μιας πρέσας σκόρδου. Μετά από αυτό, πρέπει να πάρετε βούτυρο (ανάλατο) και να ανακατέψετε με τριμμένο σκόρδο σε αναλογία 1:2 (2 μέρη βούτυρο και 1 μέρος σκόρδο). Εφαρμόστε αυτό το μείγμα στο προσβεβλημένο πόδι, καλύψτε με χαρτί κεριού, επιδέστε το, η κομπρέσα μπορεί να διατηρηθεί όλη τη νύχτα.

Η κομπρέσα εξαλείφει τον πόνο και την αίσθηση καψίματος, έχει αντισηπτικές ιδιότητες, μαλακώνει το δέρμα και βοηθά στην επούλωση των πληγών.

Μέλι με σκόρδο

Πρέπει να πάρετε ένα κεφάλι σκόρδου και 250 ml μέλι (κατά προτίμηση τίλιο ή φαγόπυρο). Και τα δύο συστατικά αναμειγνύονται καλά και αφήνονται για μια εβδομάδα. Πίνετε μια κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα.
Το προϊόν ανακουφίζει από το πρήξιμο και την κούραση, τον πόνο και οι κιρσοί γίνονται λιγότερο αισθητές.

Χυμός πατάτας

Οι ακατέργαστες πατάτες συνθλίβονται σε τρίφτη ή σε μπλέντερ και ο πολτός εφαρμόζεται σε επώδυνα σημεία. Κρατήστε τη κομπρέσα για περίπου μισή ώρα. αν θέλετε, μπορείτε να το αφήσετε όλη τη νύχτα. Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα, πίνετε μισό ποτήρι χυμό πατάτας ταυτόχρονα. Το προϊόν ανακουφίζει από το πρήξιμο και την ενόχληση στο πόδι, εξαλείφει το βάρος, μειώνει την κούραση και τη φλεγμονή.

Ποιο είναι το αποτέλεσμα της χρήσης ρούχων συμπίεσης για κιρσούς;

Τα ρούχα συμπίεσης δεν μπορούν να θεραπεύσουν τους κιρσούς. Αλλά η χρήση του επιβραδύνει την ασθένεια, ανακουφίζει από πολλά από τα συμπτώματα που προκαλούνται από αυτήν και βελτιώνει την ευημερία.

Μετά την τοποθέτηση καλτσών συμπίεσης, ο αυλός των σαφηνών φλεβών στενεύει, το αίμα και η λέμφος ρέουν καλύτερα και δεν λιμνάζουν στα άκρα. Ταυτόχρονα, το πρήξιμο ανακουφίζεται, οι σπασμωδικές συσπάσεις των γάμπων εξαφανίζονται, τα πόδια είναι λιγότερο κουρασμένα και δεν υπάρχει αίσθημα βάρους.

Οι κύριοι τύποι ρούχων συμπίεσης που συνταγογραφούνται για τους κιρσούς είναι τα κολάν, οι κάλτσες, οι κάλτσες και τα μακριά καλσόν. Συνιστάται να φοράτε τα προϊόντα κάθε μέρα. πρέπει να τα φοράτε το πρωί, πριν σηκωθείτε από το κρεβάτι, πάντα σε ξαπλωμένη θέση.

Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί συμπίεσης των πλεκτών, επιλέγονται ανάλογα με το στάδιο των κιρσών. Μόνο τα σωστά εσώρουχα θα έχουν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Είναι καλύτερο να σας συνταγογραφήσει γιατρός, αλλά οι κάλτσες ή τα καλσόν με χαμηλή συμπίεση, για πρόληψη, είναι εύκολο να τα αγοράσετε μόνοι σας.

Πριν από την αγορά, πρέπει να προσδιορίσετε ακριβώς ποια κατηγορία συμπίεσης χρειάζεστε. Ρωτήστε για τα χαρακτηριστικά σήμανσης των προϊόντων της εταιρείας που έχετε επιλέξει. Οι αξιόπιστες εταιρείες χρησιμοποιούν πάντα τη λέξη "συμπίεση" για να ορίσουν την κατηγορία και να την ορίσουν σε mmHg. Εάν στη συσκευασία αναγράφεται "DEN", τότε αυτό το προϊόν δεν έχει καμία σχέση με ιατρικά εσώρουχα.